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CMS
1500 Health Insurance Claim Forms (08-05)
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| *Blown Label is a peel off label located (upper right) on the insurance form where the name and address of the insurance company is printed. After the claim is printed you can peel off the label and affix it to the mailing envelope. The technology of the Blown Label will leave the name and address of the insurance company on the form when the label is removed. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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